Hemodialysis ကုသမှုအတွက် Dialyzer ကို ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်ပါသလား။

ကျောက်ကပ်ဆေးကြောခြင်းအတွက် အရေးပါသော စားသုံးနိုင်သော Dialyzer သည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနေသော လူနာများမှ သွေးများကို မိတ်ဆက်ရန်နှင့် တစ်ချိန်တည်းတွင် dialyzer ထဲသို့ dialysate ပြုလုပ်ကာ နှစ်ဖက်စလုံး၏ ဆန့်ကျင်ဘက်လမ်းကြောင်းသို့ စီးဆင်းစေရန် semi-permeable membrane နိယာမကို အသုံးပြုထားသည်။ dialysis အမြှေးပါး၊ နှစ်ဖက်စလုံး၏အကူအညီဖြင့် solute gradient၊ osmotic gradient နှင့် hydraulic pressure gradient။ ဤပျံ့လွင့်မှုဖြစ်စဉ်သည် ခန္ဓာကိုယ်တွင်းရှိ အဆိပ်အတောက်များနှင့် အလွန်အကျွံရေများကို ဖယ်ရှားပေးကာ ခန္ဓာကိုယ်၏လိုအပ်သောပစ္စည်းများကို ပြန်လည်ဖြည့်တင်းပေးပြီး အီလက်ထရွန်းနစ်နှင့် အက်ဆစ်အခြေခံမျှတမှုကို ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်သည်။

ဒိုင်ယာလေဇာများသည် အဓိကအားဖြင့် ပံ့ပိုးဖွဲ့စည်းပုံများနှင့် ကျောက်ကပ်ဆေးအမြှေးပါးများဖြင့် ဖွဲ့စည်းထားသည်။ အခေါင်းပေါက်ဖိုက်ဘာ အမျိုးအစားများကို လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် အများဆုံးအသုံးပြုကြသည်။ အချို့သော hemodialyzers များသည် သန့်ရှင်းရေးနှင့် ပိုးသတ်ခြင်းများကို ခံနိုင်ရည်ရှိသော အထူးတည်ဆောက်မှုနှင့် ပစ္စည်းများဖြင့် ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်စေရန် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါသည်။ တစ်ချိန်တည်းတွင်၊ တစ်ခါသုံး ဒိုင်ယာလီဇာများကို အသုံးပြုပြီးနောက် စွန့်ပစ်ထားရမည်ဖြစ်ပြီး ပြန်လည်အသုံးပြု၍မရပါ။ သို့သော်၊ ဒိုင်ယာလီဇာများကို ပြန်လည်အသုံးပြုသင့်သည်နှင့် ပတ်သက်၍ အငြင်းပွားမှုများနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိနေပါသည်။ ဤမေးခွန်းကို လေ့လာပြီး အောက်တွင် ရှင်းလင်းချက်အချို့ကို ပေးပါမည်။

ပြန်သုံးတဲ့ dialyzer တွေရဲ့ အားသာချက် အားနည်းချက်

(၁) ပထမသုံးရောဂါကို ဖယ်ရှားပါ။
အကြောင်းရင်းများစွာသည် ethylene oxide ၏ပိုးသတ်ဆေး၊ အမြှေးပါးပစ္စည်း၊ dialysis အမြှေးပါး၏သွေးထိတွေ့မှုမှထုတ်လုပ်သော cytokines စသည်တို့ကဲ့သို့သောပထမအသုံးပြု syndrome ရောဂါကိုဖြစ်စေသော်လည်းမည်သည့်အကြောင်းကြောင့်ဖြစ်ပါစေ၊ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေလျော့နည်းလိမ့်မည်။ dialyzer ကိုထပ်ခါတလဲလဲအသုံးပြုခြင်းဆီသို့။

(2) dialyzer ၏ဇီဝသဟဇာတဖြစ်မှုကိုတိုးတက်စေပြီးကိုယ်ခံအားစနစ်၏တက်ကြွမှုကိုလျှော့ချပါ။
dialyzer ကိုအသုံးပြုပြီးနောက်၊ ပရိုတင်းဓာတ်အလွှာကို အမြှေးပါး၏အတွင်းမျက်နှာပြင်တွင် ကပ်ထားပြီး၊ ၎င်းသည် နောက်လာမည့် dialysis ကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသော သွေးဖလင်ဓာတ်တုံ့ပြန်မှုကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ဖြည့်စွက်အသက်ဝင်လာခြင်း၊ နျူထရိုဖီးလ် ဖြိုခွဲခြင်း၊ lymphocyte activation၊ microglobulin ထုတ်လုပ်မှုနှင့် cytokine ထုတ်လွှတ်မှုကို သက်သာစေသည်။ .

(၃) လွှမ်းမိုးမှုကင်းရှင်းမှုနှုန်း။
creatinine နှင့် urea ၏ရှင်းလင်းမှုနှုန်းသည်မကျဆင်းပါ။ ဖော်မလင်နှင့် ဆိုဒီယမ် ဟိုက်ပိုကလိုရိုက် ပါ၀င်သော ပိုးသတ်ဆေးပြန်ဆေးများသည် အလတ်စားနှင့် ကြီးမားသော မော်လီကျူးဒြပ်စင်များ (Vital12 နှင့် inulin) ၏ ရှင်းလင်းမှုနှုန်း မပြောင်းလဲကြောင်း သေချာစေပါသည်။

(၄) hemodialysis ကုန်ကျစရိတ်ကို လျှော့ချပါ။
ကျောက်ကပ်ဆေးရည်ကို ပြန်လည်အသုံးပြုခြင်းသည် ကျောက်ကပ်ပျက်စီးနေသောလူနာများအတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်ကို လျှော့ချနိုင်ပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်သော်လည်း စျေးကြီးသော hemodialyzers များကို သုံးစွဲနိုင်သည်ကို သံသယဖြစ်စရာမလိုပါ။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင် dialyzer ပြန်သုံးခြင်း၏ ချို့ယွင်းချက်များမှာလည်း သိသာထင်ရှားပါသည်။

(၁) ပိုးသတ်ဆေးများကို ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ
Peracetic acid ကို ပိုးသတ်ခြင်းသည် dialysis အမြှေးပါး၏ ကွဲအက်ခြင်းနှင့် ပြိုကွဲခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေပြီး ထပ်ခါတလဲလဲ အသုံးပြုခြင်းကြောင့် အမြှေးပါးအတွင်းရှိ ပရိုတင်းများကို ဖယ်ရှားစေပြီး အားဖြည့်အသက်သွင်းနိုင်ခြေကို တိုးစေသည်။ Formalin ပိုးသတ်ခြင်းသည် လူနာများတွင် Anti-N-antibody နှင့် အရေပြားဓာတ်မတည့်မှုကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။

(၂) dialyzer ၏ ဘက်တီးရီးယား နှင့် endotoxin များ ညစ်ညမ်းနိုင်ခြေကို တိုးစေပြီး ပိုးကူးစက်နိုင်ခြေကို တိုးစေသည် ။

(၃) ဒိုင်ယာလေဇာ၏ စွမ်းဆောင်ရည်ကို လွှမ်းမိုးထားသည်။
ဒိုင်ယာလေဇာကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ အသုံးပြုပြီးနောက်၊ ပရိုတင်းနှင့် ဖိုင်ဘာအစုအဝေးများကို ပိတ်ဆို့ခြင်းကြောင့် သွေးခဲများ ထိရောက်မှု လျော့နည်းလာပြီး သန့်စင်မှုနှုန်းနှင့် ultrafiltration နှုန်း တဖြည်းဖြည်း လျော့နည်းလာမည်ဖြစ်သည်။ ဒိုင်ယာလေဇာတစ်ခု၏ ဖိုက်ဘာအစုအဝေးပမာဏကို တိုင်းတာရန် ဘုံနည်းလမ်းမှာ ဒိုင်ယာလေဇာအတွင်းရှိ ဖိုက်ဘာအစုအဝေးအားလုံး၏ စုစုပေါင်းထုထည်ကို တွက်ချက်ရန်ဖြစ်သည်။ အသစ်စက်စက် ဒိုင်ယာလေဇာနှင့် စုစုပေါင်း ပမာဏ၏ အချိုးသည် 80% ထက်နည်းပါက ဒိုင်ယာလေဇာကို အသုံးမပြုနိုင်ပါ။

(၄) လူနာများနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများသည် ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့နိုင်ခြေကို တိုးမြင့်စေပါသည်။
အထက်ဖော်ပြပါ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအပေါ် အခြေခံ၍ သန့်စင်ခြင်းနှင့် ပိုးသတ်ခြင်းများသည် ပြန်လည်အသုံးပြုသည့် ဒိုင်ယာလီဇာများ၏ ချို့ယွင်းချက်များကို အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ဖြည့်ဆည်းပေးနိုင်သည်။ အမြှေးပါးပေါက်ပြဲခြင်း သို့မဟုတ် အတွင်းပိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်း မရှိစေရန် သေချာစေရန် တင်းကျပ်သော သန့်ရှင်းရေးနှင့် ပိုးသတ်ခြင်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ အပြီးတွင် dialyzer ကို ပြန်လည်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ သမားရိုးကျ လက်ဖြင့်ပြန်လည်လုပ်ဆောင်ခြင်းမှမတူဘဲ၊ အလိုအလျောက် ဒိုင်ယာလေဇာပြန်လည်ထုတ်လုပ်သည့်စက်များကိုအသုံးပြုခြင်းသည် manual လုပ်ဆောင်ချက်များတွင် အမှားအယွင်းများကိုလျှော့ချရန်အတွက် ဒိုင်ယာလေဇာပြန်လည်လုပ်ဆောင်ခြင်းသို့ စံပြုလုပ်ငန်းစဉ်များကိုမိတ်ဆက်ပေးသည်။ လူနာဘေးကင်းရေးနှင့် တစ်ကိုယ်ရေသန့်ရှင်းရေးကိုသေချာစေပြီး ဆေးကြောခြင်းကုသမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန် စက်သည် သတ်မှတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့် ကန့်သတ်ချက်များအရ အလိုအလျောက်ဆေးခြင်း၊ ပိုးသတ်ခြင်း၊ စမ်းသပ်ခြင်းနှင့် ရောနှောခြင်းတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။